导读
上海市医疗机构第二批集中带量招标采购中，康芝药业自愿以带量采购中标价格供应尼美舒利分散片；年国家医保局启动的11城市药品带量采购新*系参照上海经验
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1月3日，上海市医药集中招标采购事务管理所发布通知，自1月7日起，取消康芝药业生产的尼美舒利分散片的采购资格。根据通知，取消该药品采购资格的原因是企业提出成本上涨，无法按原价继续供应。△图片来源：视觉中国
国家医保局推动的带量采购试点已经启动，未来药价大幅降低后，企业能否履约仍存变数。1月3日，上海市医药集中招标采购事务管理所发布通知，自1月7日起，取消康芝药业生产的尼美舒利分散片（mg×20片/盒）的采购资格。该药品适用于慢性关节炎症、手术和急性创伤等适应症的消炎镇痛。
上海市是全国最早实行带量采购模式的省份。年国家医保局启动的11城市药品带量采购新*系参照上海经验。所谓带量采购，和以往由卫生部门主导的药品招标模式有所不同，是在最新一轮机构改革后，由医保部门医院对药品联合招标采购，最关键的措施是量价挂钩，用较大的采购量换取药企大幅降价。（参见“医院的奶酪”）
上海于年、年和年初推行过3次带量采购。根据通知，尼美舒利分散片是上海市医疗机构第二批集中带量招标采购中，康芝药业自愿以带量采购中标价格供应，取消该药品采购资格的原因是企业提出成本上涨，无法按原价继续供应。
财新记者进一步了解到，康芝药业并非带量采购中标企业。根据上海市医疗机构第二批集中带量招标采购拟中标结果公示，尼美舒利口服常释剂型是六个招标品种之一，各品规招标量共万片，湖北舒邦药业有限公司为唯一中标企业。
上海市已进行的三轮药品带量采购范围是逐步扩大的。年12月22日，上海发布第一轮带量采购招标方案，首批采购3个药品品种、5个品规；年12月31日，上海发布第二轮带量采购方案，采购6个药品品种、12个品规；年1月3日，上海发布第三轮带量采购方案，涉及20个品种、29个品规。
三轮药品带量定标方式不尽相同。首轮带量采购中，以质量入围者中投标价最低者中选；第二轮带量采购中，上海将采购区域划分为A、B两个片区，质量入围者中最低价者优先选片区，剩余质量入围者中，愿意降至最低投标价者获得另一片区采购量；第三轮采购回归价低者中选，获得全市50%采购量。后者更接近国家医保局最新试点的模式。
不过，上海市带量采购为非中标药品留有余地。在前两次采购中，原本市中标药品和带量采购招标入围药品，如自愿调价到不高于带量采购中标价格的，医疗机构可以在保证带量采购中标品种用量的前提下继续采购并销售；第三次采购则规定，医疗机构可继续采购未中标品种，但采购量不得高于同品种中标品规。
康芝药业则是在第二轮采购中通过自愿降价获得上海市销售资格……
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